腹痛大量便血要分几种情况来分析，第一种情况就是下腹部的疼痛伴有大量的便血，血色鲜红如果加上患者年纪比较大，这种考虑缺血性肠病的可能性是比较大的。

还有一种情况就是腹痛伴有便血量比较大，也可能是这个肠道的肿瘤引起的这个便血。如果说是第三种情况就是这个腹痛是上腹部的疼痛，并伴有这个大量的便血，以及有这个呕吐，呕吐这个咖啡药物或者是呕吐鲜血，这种情况考虑上消化道出血的可能性也是有的。

另外第四种情况就是小肠的出血也不能排除，这种情况出现了一定要马上去医院做检查，一定要马上去医院就医做相应的检查，如果出血量这么大，如果要是去医院治疗检查延误了时机，这个后果非常严重，重的可以导致死亡，所以非常的危险这个疾病。