头晕、恶心、想吐、便血，这几个症状加在一起，首先想到的疾病是上消化道的出血，上消化道出血主要的原因一个是消化性的溃疡，另外一个是肝硬化失代偿期引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血。但是，后者主要出血量会很大，一般会出现呕吐，呕吐鲜血或者呕吐暗红色的血液，然后再出现便血或者是黑便。

那前者就是消化性溃疡引起的出血，这个是因为胃溃疡或者十二指肠溃疡，溃疡以后伤到胃黏膜里面的血管，导致了出血，导致了消化道的出血，这种情况也会出现呕吐。一般呕吐，如果呕吐出来，呕吐物里面有咖啡样物，这咖啡色的东西，考虑是血液，然后大便里面有血，这个的话可以诊断是下消化道出血，这种情况建议马上去医院。出现这头晕，也是因为贫血导致的，马上去医院做胃镜检查，必要的时候可能还要做一个肠镜检查，因为也不能排除是下消化道的问题。

所以的话，这种情况马上去医院做检查，检查清楚以后才能进行针对性的治疗。