混合痔如果伴随有脱肛一并存在，建议第一治疗方法是通过手术治疗。混合痔本身会有局部内痔的反复脱出，而脱肛主要是肛管内直肠黏膜完全脱出或者部分脱出肛门外，以脱出症状多见，并且会严重影响患者正常的生活。

如果单纯的只是保守药物治疗，对局部的治疗效果不是很明显，而且还容易复发。手术方式主要是采用痔上黏膜环切钉合术，配合局部内痔黏膜硬化剂注射术综合治疗，术后还需要注意患者卧床休息，避免下蹲以及长期过度的劳动，从而避免疾病复发。