barrett食管需要手术吗？这是需要根据具体的程度而定的，分为以下几种：

一种是barrett食管不伴有异型增生的患者，应该每两年复查一次胃镜，两次复查后，没有检出问题那可以将复查放宽到三年，如果伴有轻度异型增生的患者，第一年应该每六个月查一次胃镜，如果没有什么进展，那以后可以每年查一次胃镜，对有重度异型增生的患者，建议做治疗，可以是内镜下做治疗或者是外科手术做治疗，或者也可以密切的监测随访，达到一到三个月复查一次胃镜，直到能看出来有早癌的这样现象，及时做治疗。