Barrett食管是有一定癌变率的，但是它是有地域性的，尤其是在欧美的白色人种，Barrett食管患病率以及癌变率都是很高的，由于日本这几年的幽门螺旋杆菌的治疗措施，Barrett食管的患病率和癌变率也在逐年地增加，而中国人以及其他一些亚洲人，患Barrett食管的概率以及癌变率都是比较低的。

因此对Barrett食管的处理，Barrett食管伴有或者是不伴有异型增生的情况下处理方法是不一样的，仅仅是对伴有重度异型增生的患者，是建议作手术或者是内镜下手术治疗，以及进行密切的随访观察。