肛周脓肿发作以后是必须进行手术治疗的。因为肛周脓肿的发病原理主要是由于局部肛隐窝处，有反复的感染，并且感染灶逐渐扩大，扩散到皮下后才形成的局部皮肤的红肿热痛。如果不积极进行手术治疗的话，那么肛周脓肿的脓腔有可能进一步扩散而加重感染，甚至有可能蔓延至会阴部，以及直肠肩部间隙而导致疾病程度加重，也有可能影响之后手术的难度和愈合。肛周脓肿的手术一般选择肛周脓肿开引流术合并肛周脓肿一次性根治手术，术后为了预防伤口的复发和感染，需要做好术后伤口的换药以及消毒和引流工作。