肛周脓肿没有自愈的可能性。肛周脓肿急性发作期间会有肛门局部皮肤组织的红肿热痛，并且有典型的脓腔和脓液包裹，肛周脓肿需要尽快进行切开引流，以及一次性的根治手术，术后对局部脓腔进行彻底的清创和消毒，才能达到自愈。

而单纯的肛周脓肿，如果不进行治疗，有可能导致脓腔扩大，或者仅仅只是切开引流，可能人为形成了肛瘘，还是需要进行二次手术。如果肛周脓肿破溃以后，在手术前可以局部涂抹抗炎乳膏进行消炎治疗。