肛门局部坠胀，并且伴随有肛周皮肤瘙痒，首先需要查明病因，一般来说多常见于肛管内内痔体积增大，或者是有肛窦炎以及直肠炎症时，局部粘膜分泌物增多，分泌物随着肛管体位变化流出肛门外，刺激肛周皮肤而形成的瘙痒不适。

如果明确为内痔体积增大而导致的局部坠胀以及瘙痒，可以选择消炎类凝胶进行肛塞给药治疗，也可以直接进行手术切除。伴随有肛窦炎或者是直肠粘膜炎症性疾病时，可以选择中药保留灌肠来缓解局部的炎性症状，并且可以通过配合口服消炎、清热凉血、止血类制剂进行综合治疗。