肛裂反复发作或者保守用药治疗多次，并没有痊愈的话，可能已经形成了陈旧性肛裂。陈旧性肛裂，其裂口主要包括在肛门局部括约肌内，并且裂口已经成为一个溃疡面，溃疡面会有分泌物流出，长期刺激裂口很难痊愈。治疗肛裂，尤其是陈旧性肛裂，主要是以手术为主，手术方式多数选择内括约肌侧切术，伴随肛门局部括约肌痉挛或者肛管狭窄紧缩的，还需要配合手法扩肛。术后还需要注意对局部伤口要进行消毒、换药，以及做好引流工作，伤口引流通畅，肉芽均匀增生生长，才能促进伤口积极地愈合。