前列腺的增生和前列腺，在临床上有时非常难鉴别，因为两种疾病均发生于老年男性，都可有下尿路症状，都会引起PSA升高。但前列腺增生一般的病史比较长，而前列腺病史比较短，进程快。 前列腺增生直肠指检的时候表现为腺体的增大，表面的光滑。 但是前列腺指检的时候表示为腺体的不规则增大，表面不光滑，肿瘤坚硬如实。这两者难以鉴别时，可考虑行前列腺的穿刺活检来鉴别。