像这种情况很多大便出血、肛门疼痛，首先要考虑的就是肛门周围的疾病。 第一个就是痔疮，痔疮是十男九痔，也就是说发病率比较高，它如果严重发作了，会导致肛门便血疼痛。 同时，有肛门周围有脓肿的话也会导致这种情况发生。 还有一种是肛裂，肛裂是肛门它的肌肉发生裂口，也是由于局部长期的刺激导致，由于大便会刺激它的溃疡面导致出血和疼痛。 其他的还有一些像直肠的恶性肿瘤，它也会导致出血和剧烈疼痛，除了这些肠道因素以外，全身的因素也会引起一些血液病，像血小板减少性紫癜、白血病等也有情况发生，遇到这种情况，建议还是到医院肛肠科做个检查，以明确诊断。