大便出血还疼痛，首先考虑的肯定是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部位有器质性的病变，下面就介绍几种大便出血还痛的原因。

第一个肯定是痔疮，这个也是发病率最高的，它是在排便时出现，并且它的便血成滴血和喷射状，血色比较鲜红；

还有一种是肛裂，肛裂导致的便血，血色鲜红，便后肛门有剧烈的疼痛。

还一个是直肠、结肠的息肉，它的出血和大便不太混合一起。

其他的就是溃疡性结肠炎，它的特点就是出血，会有粘液和脓血便。

最后就是考虑直肠癌，因为直肠癌往往有全身症状，例如消瘦、大便习惯改变。

所以说大便出血还痛，必须要到院检查明确病因及时的对症治疗。