胃痛、便血，血色鲜红，这个我们首先不能排除是不是一个上消化道的出血。

上消化道出血出现鲜红色的血便，说明出血量是很大的，它一般会伴有头晕、血压低等症状，甚至有可能会休克。这种情况，它主要是因为消化性溃疡引起的上消化道的出血，出现的便血。这种情况需要马上去医院就诊，然后查明原因后住院治疗，必要的时候还要输血来纠正贫血。

还有另外一种可能性，如果血色是鲜红的，但是出血量比较少，而且是大便以后出现的鲜红色的血，这个考虑有可能是痔疮出血，那他的胃疼，胃疼的话是慢性胃炎的一个症状，跟便血是没有直接的关系。

胃疼还考虑是胃炎或胃溃疡的可能性较大，大便有鲜红色的血，考虑肛门及直肠处的相关疾病导致的，较常见的有痔疮、肛裂、肛乳头瘤、肛门及直肠息肉、溃疡、直肠肿瘤等。