孕酮低没有胎心，是否保胎，需要具体情况具体处理。如果平时月经规律运六至七周，超声下可以看见胎心、胎芽。如果孕七周还没有看见胎心胎芽，有胚胎停育的可能性。如果没有胎心，间隔14天复查仍然没有胎心，可以诊断胚胎停育。如果有卵黄囊的孕囊间隔11天没有胎心，也可以诊断胚胎停育。

因此孕酮低不能作为胚胎发育是否良好的标准，出现孕酮低应查血HCG是否正常，孕期孕酮并不随HCG的升高而升高，往往保持稳定或者是下降。如果出现孕酮低，孕周大于七周还没有胎心，不建议继续保胎治疗。