如果小腿肿20多天了还没有消，一定要引起重视，需要到医院进行相关的检查，明确病因，要根据不同的病因采取不同的药物治疗方法。

如果仅仅只是对症性的使用利尿剂药物治疗，小腿水肿消失以后还会反复再次出现，所以要进行尿常规、肾功能的检查。如果发现是因为肾炎、肾病综合征导致的水肿，除了可以使用利尿剂以外，还应当使用激素、免疫抑制剂，只有这样肾脏病情好转，小腿水肿就会永远消失。

另外甲状腺功能减退的患者也会出现小腿水肿，需要补充外源性的甲状腺激素，如果是因为生理性的原因或者说特发性的水肿，可以适当的使用利尿剂，通过低盐饮食，水肿也能够消退。