同房后出血有很多原因，要做出鉴别诊断和处理，腰痛也有很多原因，也要做出相应的诊断和处理，两者不一定有直接相关性。

同房后出血最常见的是宫颈病变导致，比如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，要做出鉴别和处理。

同房后出血也要除外宫腔病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增厚，甚至子宫内膜癌，腰痛有时与盆腔、子宫内膜异位症相关，也要除外盆腔炎等其他情况。