同房后出血伴有头晕，如果出血量非常大，有可能是有效循环血量下降导致的头晕，但这种情况非常罕见。

同房后出血一般出血量不大，头晕常常是其他原因导致，需要看内科诊治。同房后出血要看妇科诊治，要先检查引道和宫颈。

如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除；如果有宫颈糜烂面出血，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。