肾功能不全的人之所以不能用激素，是因为患者血肌酐已经明显升高，而且在肾功能不全的时候，患者肾小球明显硬化，小管已经出现萎缩，肾间质已经出现纤维化，这个时候使用激素使不能够起到抑制炎症的作用，相反使用激素会导致患者体内血肌酐越来越高，血尿素氮越来越多，加重肾功能不全。

一般使用激素的指征是在肾炎的早期在合并大量蛋白尿的情况下使用激素治疗，可以起到降低尿蛋白、保护肾功能的作用，当然在使用激素的过程中也会出现一定的副作用，比如患者会出现糖代谢紊乱，会出现高血压等。