小腹坠痛没有白带有时是怀孕的表现，尤其要除外宫外孕，但大部分情况下不是怀孕的表现，一般更常见于盆腔炎，盆腔炎是女性常见疾病，一般表现为小腹痛，当然不一定有白带减少，常常有白带增多，或者白带没有改变。

对于下腹痛女性，要做妇科检查，如果附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征，一般要给予抗生素抗感染治疗。除了盆腔炎、下腹痛、也要出外宫外孕、阑尾炎、泌尿系结石、卵巢肿瘤子宫肌瘤等其他特殊情况， 其中格外要注意的是要除外宫外孕。