小儿肺炎应该常规的做一个胸片的X线检查。早期肺纹理增强，透光度减低以后，两肺的下叶中内带就出现大小不等的，点状或者小斑片状的阴影。或者融合成大片的阴影，甚至波及到一个大的阶段，肺部表现可以有肺气肿和肺不张。

当肺炎伴发脓胸的时候，可以看到肋膈角变钝。积液比较多的时候，呈反抛物线状阴影，纵隔和心脏向健侧移位。当并发脓气胸的时候，胸腔可以看到液平面。肺大泡的时候，就可以看到一个完整的薄壁、无液平面的大泡。肺脓肿的时候可以看到圆形的阴影，脓腔的边缘比较厚，周围的肺组织有炎性的浸润。