风湿性关节炎大多数是和链球菌感染是相关的，需要和内风湿性关节炎、强直性脊柱炎，以及其他的自身免疫性疾病导致的关节痛来进行鉴别。类风湿性关节的主要特点就是双手碗关节对称性的疼痛，主要是多关节，并且伴有晨僵的现象，甚至还可以出现低热这些全身的症状。强直性脊柱炎特点主要是以颈部的僵硬感或者腰背部的疼痛为主，静止以后疼痛明显加重，活动之后症状减轻，需要结合骶髂关节的CT，以及HLA-B27这些检查来进行鉴别诊断。其他的自身免疫性疾病导致的关节痛，比如系统性红斑狼疮，它最常见的临床表现就是颜面部的皮疹，伴有脱发，反复的口腔溃疡，甚至雷诺现象，低热等，需要完善血常规、血沉、自身免疫抗体、异常免疫球蛋白等相关检查来进行诊断，根据相应的临床表现以及检查，可以进行鉴别。