血脂异常有原发性的原因，也有继发性的原因。大多数原发性的血脂异常，是由多个基因与环境因素相互作用的。临床上常常与肥胖症、高血压、糖耐量异常相伴，发生与胰岛素抵抗有关。环境因素包括不良的生活习惯，体力活动不足，肥胖、年龄增加、以及吸烟、酗酒等等。还有一些原发性的血脂异常，是由于基因缺陷所导致的。而继发性的血脂异常，是由于全身性的疾病所导致的。比如甲状腺功能减退症、库欣综合症、肝肾疾病、系统性的红斑狼疮、过量饮酒、骨髓瘤等等。长期大量的使用糖皮质激素，也可以使血脂升高。

（药物的使用，需要在专业医生的指导下进行。）