小腹痛胃痛一般是消化道出现了疾病，若病程比较长，胃痛反复发作，疼的时间有规律性，考虑为胃和十二指肠溃疡，若上腹部疼痛闷胀，无明显规律性，进食后加重，局部压痛较广泛，那么多考虑慢性胃炎。若胃脘胀痛常伴情绪的变化而增减，疼痛无规律性，那么考虑为胃神经官能症。 若患者形体瘦长，站立时胃痛加剧，平卧时减轻，则应考虑为胃下垂。 若胃痛合并有时候呕吐者，可见于幽门梗阻的患者。 若突然上腹部剧痛，并有明显的压痛、反跳痛，腹部肌肉也比较紧张，那么多考虑为溃疡病穿孔，中年以上的病人如果小腹痛。经久不愈，疼痛规律性消失，有消瘦，贫血和大便隐血阳性的则考虑有恶性病变的可能。