胃穿孔两次不会导致癌变，但胃穿孔一般是由于胃溃疡、肿瘤破溃穿孔，或者是异物划伤胃黏膜导致的穿孔。胃溃疡有癌变的可能性，所以胃溃疡需要规律的抗溃疡治疗，定期复查胃镜。如果考虑是肿瘤引起的穿孔，需要行肿瘤根治性治疗。所以，胃穿孔的次数不会导致癌变，但引起胃穿孔的原因，比如胃溃疡，是有癌变的可能性，需要规律积极地抗溃疡治疗，定期复查胃镜来追逐溃疡的变化情况，及时治疗。