痔疮便血与肠癌便血的区别是痔疮便血一般为鲜血便，血液与大便分离，量一般比较少，肠癌便血一般为暗红色血液，大便和血液混合，但是如果是低位直肠癌，也可能表现为鲜血，绝大部分常表现为暗红色的血液，血液与大便混合，痔疮一般有脱出症状，表现为痔核脱出，肠癌便血一般表现有腹痛、腹胀或肠根阻的症状，两者之间确诊可以行肠镜检查。