痔疮出血为鲜红色的血液，一般血液与大便分离，而直肠癌出血，低位直肠癌出血可能为鲜红色血液，可能与大便分离，但直肠癌出血一般颜色没有痔疮出血鲜红，而且血与大便混合。 区分两者的金标准是病理检查及其肛门镜或肠镜检查。 直肠指诊可以对痔疮出血与直肠癌出血有初步的诊断，一般地位直肠癌行直肠指诊可以摸到直肠周围质硬、环肛生长的肿块，痔疮出血，肛门指诊一般不能摸到质硬的肿块，可以摸到脱出的痔核，确诊两者的金标准建议行肠镜检查。