血栓性外痔的治疗一般包括保守用药治疗或者手术治疗，血栓性外痔属于外痔的一种临床证型，一般处于急性发作期会有局部明显的疼痛，并且在痔核内有血栓包裹，由于血栓在痔核内充血、水肿，所以导致痔核内的压力过大，从而使得患者疼痛比较剧烈。

保守用药治疗主要是采用痔疮洗液进行坐浴和热敷，来促进血栓吸收，以及涂抹痔疮膏，或者口服消肿止痛以及促进血栓吸收的药物。如果反复无效，可以选择手术将局部的血栓进行剥离和切除。