血压达到200多mmHg，属于重度高血压，会给机体带来很大的损害，可以引起血管的痉挛、破裂，引起脑卒中。需要应用有效的药物及时地纠正，使血压降至安全范围之内，并且长期有规律地应用降压药物，不使这么高的血压再出现。需要不需要住院，根据主要的临床症状，如果能够应用上有效的加药物，控制好血压，不一定必须住院。如果应用药物以后，血压得不到很好的控制，需要调整药物，住院是比较方便的。