由于血栓性外痔其形成和发生的原因，主要是由于局部痔核内血液循环障碍而导致血栓形成，并且在发作时会有痔核的肿痛，所以单纯地使用和口服消炎药物，对于血栓性外痔并没有明确的治疗作用。

血栓性外痔急性发作期间，可以选择口服具有清热、凉血、止血的药物，进行对症治疗，还可以配合中药进行局部的按压和热敷，来促进血栓的吸收，必要时还可以通过手术剥离局部血栓，而达到彻底治愈和缓解疼痛的效果，除非肛门局部的粘膜下出现了感染，才可以使用消炎药，进行预防性的抗感染治疗。