胰腺囊肿是否需要手术，是根据胰腺囊肿的大小，还有位置以及临床症状来决定的。

如果胰腺囊肿本身长得比较小，直径在一厘米以下，或者是大于一厘米，但是没有明显的症状，像这种可能暂时不需要手术，需要密切观察，比如说三个月到半年定期复查胰腺部位的影像学检查，了解囊肿有没有变化、增长比较快，如果增长比较快，还是需要及时做手术治疗的。另外，胰腺囊肿如果引起腹痛、胰腺炎的症状比较重，可能也需要手术。