肛管癌和肛裂最主要的区别是肛管癌是恶性病变，有可能危及到人的生命健康，肛裂属于良性的病变， 一般不会危及到人的生命健康。

但是二者也有一些相似的地方，比如说可能会伴有便血，以及肛门周围的疼痛不适感， 肛管癌和肛裂通过肛门指检以及肠镜检查，可以做出诊断， 一般肛管癌整之后需要考虑做手术根治为主，配合放疗、化疗等综合治疗，来延长生存期，肛裂可以采用保守治疗以及手术治疗的方式。