咳嗽是为了排除呼吸道分泌物，或者异物而发生的一种机体防御反射动作，各种刺激都可以引起咳嗽。那么儿童咳嗽非常严重的话，不一定就是肺炎，因为各种病毒、细菌或者是支原体感染，也会引起频繁的咳嗽。孩子是不是肺炎，需要听诊肺部是否有固定的啰音，对于小婴儿肺部听诊症状不明显，还需要拍胸片来确诊。孩子咳嗽特别厉害，需要排除很多的疾病，比如说支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性肺部的浸润，或者异物吸入到肺内引起的吸入性肺炎，吸入浓烟、尘埃等等，都可以引起比较剧烈的咳嗽。