早上起床干呕主要考虑是以下几方面的原因引起的：

第一是胃部的疾病，比如慢性胃炎、消化性溃疡、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎等疾病都可能会出现这个症状，可以通过做胃镜检查明确诊断。

第二是肝胆方面的疾病，比如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆囊结石等疾病也会出现这个症状，可以通过做上腹部CT或者腹部彩超明确诊断。

第三个原因如果是育龄期的妇女，要排除是否为怀孕的早孕反应，可以通过做血或尿的妊娠试验明确是否怀孕。如果为怀孕的话，主要考虑是怀孕以后引起的早孕反应而出现的这个症状。