老是反胃、想吐，主要考虑有以下几种原因引起：
第一、如果是育龄期妇女的话，要考虑是否为怀孕的早孕反应，建议做血或尿的妊娠试验，明确是否怀孕。

第二种原因主要考虑是胃部的疾病引起，比如慢性胃炎、消化性溃疡、胆汁反流性胃炎等疾病也会引起这个症状，建议做胃镜检查明确诊断。治疗方面可以口服质子泵抑制剂以及促进胃动力的药物来缓解症状。

第三种原因可以考虑是肝胆方面的疾病，比如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎等疾病也会引起这个症状反复发作，建议做上腹部CT或者是腹部彩超来明确诊断。