胃里老是有气往上打嗝，主要考虑是胃部疾病引起的，比如慢性胃炎、消化性溃疡等疾病都可能会引起这个症状，所以建议做胃镜检查来明确诊断。

如果胃镜检查当中发现胃黏膜出现潮红、水肿，糜烂等改变，则考虑慢性胃炎，如果出现胃黏膜有溃疡，则考虑胃溃疡。如果十二指肠的黏膜出现溃疡的话，则考虑十二指肠溃疡。治疗方面主要是质子泵抑制剂抑酸护胃以及促进胃动力和保护胃黏膜等治疗。一般根据不同的疾病，制定不同的疗程，打嗝的症状是可以消失的，疾病也可以得到痊愈。