出现便血颜色鲜红，主要考虑以下几种原因引起：

第一是肛裂或痔疮出血，这种情况常见于便秘的患者，一般这种情况便血量不会太多，而且血色鲜红，一般出血跟大便是没有混合在一起的。

第二种原因是直肠癌引起的便血，一般主要表现为腹痛，大便性状改变以及便血，血色一般是鲜红色的，可以通过做肠镜检查来明确诊断。

第三种原因考虑是缺血性肠病，它的主要症状表现为腹痛以及便血，这种情况引起的便血一般血色鲜红，血量比较大，常见于年纪较大，而且有缺血性疾病的患者。