糖尿病肾病
刘丽
四平市中心人民医院 内分泌科
糖尿病血糖控制到多少合适

通常情况下,糖尿病的患者要控制体内的血糖,在空腹的标准是3.9~6.1mmol/L,在餐后1个小时患者体内的血糖值标准是小于11.1mmol/L,而餐后2个小时的血糖标准小于7.8mmol/L。

对于年龄较大、有严重心脑血管并发症患者,进行血糖监测的条件不是特别充足,治疗时低血糖风险相对较大,可适当放宽,空腹血糖控制在7.5mmol/L之内,一般状况较差患者主要目标是保证治疗安全性,糖化血红蛋白可控制在8%之内即可。

刘玉
萍乡市第二人民医院 内分泌科
什么是糖尿病诊断标准

目前我们国家糖尿病的诊断标准为空腹血糖大于等于7mmol/L,餐后2小时或服糖后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,任意两次的血糖超出这个范围,就可以诊断为糖尿病。

如果合并有典型的临床症状(多饮、多尿 、多食、消瘦),加上任意一次血糖超出以上标准,也可以诊断为糖尿病。一旦确诊为糖尿病,建议早期积极干预,使血糖达标,预防并发症。

刘玉
萍乡市第二人民医院 内分泌科
糖尿病人为何会出现低血糖

糖尿病患者出现低血糖,一般最常见的原因为降糖药物不适当引起,也与患者的进食情况及运动量的大小有关。如果患者饮食运动习惯比较恒定的情况下,出现频发低血糖的情况,则需要注意进行血糖的监测,根据血糖情况,在专科医生的指导下,及时调整降糖方案。如果为进食减少或者运动量、劳动强度过大引起的,则需要规律患者的饮食及运动习惯。糖尿病患者建议饮食上尽量定时定量,运动以轻中度有氧运动为主。

刘丽
四平市中心人民医院 内分泌科
父亲糖尿病遗传吗

糖尿病的分类不同,其遗传概率也不完全相同。

如果父亲是1型糖尿病患者,他的遗传力相对较弱,不会遗传给之下一代。

如果患者是2型糖尿病,则有一定的遗传倾向,父亲将其传给之下一代的概率约为10%~20%。

如果患者是继发性糖尿病,则应根据患者的主要病情进行判断,如果有严重的传染病,如急性胰腺炎,则没有遗传倾向;如果胰腺损伤是由遗传性疾病引起的,则存在一定的遗传概率,具体概率需要医生根据疾病类型进行判断。

刘丽
四平市中心人民医院 内分泌科
糖尿病引起的皮肤瘙痒怎么办

糖尿病高血糖状态、糖尿病微血管障碍、糖尿病神经损害、糖尿病皮肤感染以及降糖类药物的皮肤反应等都可能引起皮肤瘙痒。

如果患者出现明显的脱屑以及皮肤异物等情况,就要考虑感染可能性大,一般建议进行皮肤分泌物或者皮肤脱屑取样,进行病原菌培养检查,根据检查结果,确定感染病原微生物种类,并进行抗感染治疗。

如果患者表皮没有明显异常,要考虑糖尿病皮肤神经病变,一般建议在严格控制血糖的情况下,应用营养神经药物以及改善微循环药物改善症状。

姜静
鹰潭市人民医院 内分泌科
糖尿病的诊断标准是什么?

糖尿病目前的诊断标准,仍然是根据患者的临床表现,以及实验室检查结果来确定,用的还是1999年WHO的糖尿病诊断标准。如果有明显的口干、喝水多、尿多、吃得多、体重下降的症状,同时查空腹血糖大于等于7.0mmol/L,餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,或者随机血糖大于等于11.1mmol/L,就考虑有糖尿病。糖尿病分为2型糖尿病、1型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病等。

刘丽
四平市中心人民医院 内分泌科
糖尿病的病人可以吃什么

对于糖尿病的患者来说,在饮食上面没有绝对的禁忌,血糖控制好的前提下,一般大多数食物也都是可以吃的。需要尽量避免含糖量过高的食物,以及油腻类的食物,可以少量多餐,切勿吃太饱的。

另外,确诊糖尿病的患者需要在医生的建议下口服降糖药,配合胰岛素来治疗,把血糖控制在正常范围内,还要加强运动锻炼,定期监测血糖的。

刘丽
四平市中心人民医院 内分泌科
糖尿病患者可以吃哪些蔬菜?

糖尿病患者可以选择更多种类的蔬菜,但要注意一个原则,任何绿叶蔬菜通常都适合糖尿病患者。因为绿色蔬菜所含热量相对较低,与土豆或莲藕等蔬菜相比,绿叶蔬菜所含糖分较少,因此对血糖的影响也很小。因此,糖尿病患者可以多吃叶菜类蔬菜,如芹菜、菠菜、油菜、沪青、卷心菜等。对于非绿叶蔬菜,如土豆、莲藕、山药等,患者应适当少吃,因为这些蔬菜含有更多淀粉,这可能对血糖有显著影响。

刘丽
四平市中心人民医院 内分泌科
糖尿病吃什么主食

糖尿病患者的主食和普通人区别不大,可以吃米饭、馒头、面条、面包卷、馒头和饺子等。最好鼓励患者多吃谷类食物,包括小米、玉米、荞麦和燕麦。多吃谷物和谷物对糖尿病患者有益,因为膳食纤维丰富,血糖指数低,有助于患者控制主食糖尿病患者的主食每天不超过半公斤。早上吃一两顿,中午吃两三顿,晚上吃两三顿,营养搭配合理,用其他方式吃也没关系。

多吃粗粮和粗粮,有强烈的饱腹感,有利于患者控制主食,同时多吃新鲜蔬菜。糖尿病患者在吃主食的过程之中,一定要注意血糖控制的程度,不要轻易将主食调整得过高,这会导致血糖升高。

刘玉
萍乡市第二人民医院 内分泌科
糖尿病患者血脂控制在多少合适

糖尿病患者的血脂控制目标中,通常将低密度脂蛋白胆固醇作为主要目标。对于糖尿病合并有冠心病的患者,应该将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在1.8mmol/L以下,对于未合并有冠心病的糖尿病患者,低密度脂蛋白胆固醇的水平,则需要控制在2.6mmol/L以下,超过此标准时,则需要进行调脂干预,通常使用他汀类药物。糖尿病患者通常还易合并高甘油三酯血症,如果甘油三酯水平明显增高,大于4.5mmol/L时,也需要及时进行处理。