牙龈上面如果反复长脓包，出现窦道和瘘管这些情况，说明我们牙齿或者牙龈出现慢性持续性的炎症，当然这种炎症要提醒我们高度注意，及时的治疗，但它本身发生癌变的概率是很低的，因为它的本质是一种炎症性的疾病，它可能造成炎症的反复发作，造成我们骨头的破坏，牙龈的损伤，牙齿的松动，但极少出现癌变的情况。

像这种窦道往往说明周围的牙龈或者牙齿有慢性炎症的存在，如果牙龈存在炎症的话，一般要通过牙齿周围的牙周洁治，牙周深刮，消除牙周袋内的炎症，来促进这种瘘管和窦道的恢复。

还有一种情况是因为牙齿根尖周发生的炎症，出现了牙齿表面的瘘管、窦道，这种一般需要对牙齿做杀神经根管治疗，完善根管治疗以后，还要做根尖周的手术，炎症得到彻底处理了，这种窦道和脓肿就消除了，真正这种窦道和脓肿长期存在，出现癌变的概率是极低的。