对根尖周炎的治疗，首先我们要区分是急性根尖周炎还是慢性根尖周炎。急性根尖周炎以解决症状、消除炎症为首要的出发点，如果牙齿周围的根尖周有脓肿形成，第一件事要切开、引流、冲洗，让脓液流出来，避免炎症进一步刺激，造成更大范围的骨破坏、骨吸收，同时我们要口服消炎止痛类的药物来缓解局部的疼痛和炎症症状。

如果是慢性根尖周炎，一般要做系统的牙体牙髓的治疗，把牙齿钻开，去除坏死的牙神经，对牙齿根管进行完善的消毒、预备，在此基础上来进行根管治疗，根管充填。在根管完善治疗以后，我们观察根尖周病变的恢复和愈合的情况，如果自行恢复了那最好，如果不能自行恢复，往往还要通过根尖周手术的方式去除根尖周的病变，做牙齿根管倒充填，在完善治疗结束以后，我们根尖周病就可以得到系统治疗，可以保证长远的治疗效果。