舌头出现锯齿状的这种表现，通常有以下四方面的原因。

第一个舌体本身的炎症，像我们的舌乳头炎和舌肌炎，如果发生的时候，舌体肿胀，跟牙齿相接触，就会出现舌侧缘呈锯齿状，一般要通过消炎的治疗，包括漱口，加强口腔卫生，局部使用一些药物来促进它的恢复。

第二个，我们舌头本身有肿瘤性的病变，既包括良性肿瘤，也包括恶性肿瘤，造成舌体的体积变大，与牙齿相互作用，也容易造成齿痕舌。

第三种，就是舌体的肥大，舌体肥大最常见的病因，一个是我们的舌头的淀粉样病变，一方面是我们舌体的淋巴血管畸形，在这些疾病的作用下，舌体会显得体积过大，口腔内无法容纳肥大的舌体，与牙齿的作用造成齿痕舌，舌侧缘出现齿痕的表现。

第四方面，就是我们中医所说的脾虚、阳虚的情况，患者出现身体机能的一些改变以后，就会造成我们有齿痕舌的表现，像这类的病变，一般是建议找专业的中医医生进行具体的诊断和调整。

所以齿痕舌原因相对比较复杂，一般先要调查引起齿痕舌的各种病因，针对性的给予处理。