被铁钉扎伤了一定要打破伤风疫苗吗
2021-06-18
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被铁钉扎伤了,还是建议患者注射破伤风抗毒素,也就是常说的破伤风针,而这个破伤风针不是破伤风疫苗,疫苗是属于主动免疫,就像现在的新冠疫苗一样,得提前打,出了抗体才能对疾病有抵抗作用。而破伤风针是属于被动免疫,可以直接中和相关毒素。因此,外伤后注射的都是破伤风抗毒素,而不是破伤风疫苗。

铁钉扎伤人的时候容易形成一种细而深的伤口,而这样的伤口很容易形成密闭的环境,有利于破伤风杆菌这种厌氧菌的生长,一旦感染破伤风,患者的死亡率是非常高的,所以被铁针扎伤以后,除了进行清创操作之外,建议患者在24小时内积极的注射破伤风针,以减少不必要的感染。

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四价hpv疫苗和二价哪个好

四价HPV疫苗是常见的临床常用HPV疫苗中的一种,现在市场上能见到的大概有二价、四价和九价,HPV疫苗在中国的宣传经常被说成是宫颈癌疫苗,所以就觉得打完HPV疫苗,它对宫颈癌就有足够的防护力了,实际上不是,它只是减少一个病毒的感染,无论是二价、四价,还是九价,接种疫苗一般只要注意一下年龄,现在因为按照最新的指南来说,这个疫苗的适用年龄跟国外已经统一了,说明书可能也很快就都会更改过来,9到45岁。

当然,不能老盯着四价疫苗,总觉得四价疫苗好像比二价疫苗要好,四价疫苗比二价疫苗多出两个低危型的类型,但是高危型的防护仍然是16和18型,从目前的临床研究来说,无论是二价和四价和九价,对HPV的16型和18型的防护效率,都是很好的,而这两种类型在宫颈癌中占到了70%,所以我们在临床上,如果有条件接种到任何一种疫苗,并且没有禁忌症的话,比如说能约上二价,就赶紧接种二价,能约上四价,接种四价,能约上九价,也可以接种九价,而且不建议中间换疫苗,比如说二价打一针,四价又打第二针,因为觉得四价好,再打第三针又想起来打九价,或者说为了等九价,错过了疫苗一个接种的周期,那就对疫苗的防护效力起不到好的作用,可能接种打半天,就白种了,钱也白花了。

林宇庚
副主任医师
2021-07-31
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