腹腔镜手术之后要想判断腹腔是否有黏连，最主要是根据患者的一些症状，因为有腹腔镜手术史，一般发生黏连的情况下，患者往往有一些典型的症状，比如说腹胀、腹痛，甚至肛门排气、排便欠通畅，这些都预示着腹腔镜之后，患者有可能有粘连的情况。

腹腔黏连一般在临床当中，在腹腔镜手术之后，或多或少都有一定的粘连，但是相对来讲，腹腔镜对腹腔肠管、肠道损伤比较小，可能黏连比较轻微。

另外，对于有些时间比较长，或者是病史比较长的，要想判断腔镜手术之后是否有黏连的情况，也可以采取做一个腹部的X线平片，看看是否有肠道的积气或者是一些扩张，这些都能够间接判断是否有黏连。另外，也可以对于比较复杂、症状长期反复发生，不缓解的，采取一个全腹部CT、肠道造影等多种影像学手段，来进行一个判断。

另外，我们在临床当中也这样判断，腔镜手术后是否有黏连，比如可以进行二次的腹腔镜探查，查看腔镜手术后腹腔内脏是否有黏连。这种二次腔镜微创探查腹腔是否有黏连，已经逐渐被临床患者所接受，因为它主要的优点在于创伤小，而且诊断精准明确，而且能够比较直观的通过二次进手术腔镜，来具体判断局部哪个地方的黏连，然后也可以进行一个初步的黏连松解，这对于腹腔镜手术之后，判断肠道有无黏连是非常直观、有效的一种判断方法。

总之，如果怀疑腹腔镜术后有肠道黏连，最好到正规的普外科，或者是一些结直肠外科，来进行详细的检查，包括各种影像学检查，必要时也可以采取提及到的，二次腔镜探查有无黏连。

腹腔镜手术之后，防止粘连的方法有以下几种：

第一种方法就是在手术结束之后，一定要在腹腔打入一些防止粘连的一些润滑剂，或者是防粘连的一些药物，这些有助于起到润滑肠管，减少局部粘连，等到术后患者肠道功能恢复，基本粘连的机率会大大的降低。

第二个就是防止粘连的方法，就是腹腔镜手术之后，一定要鼓励患者及早的离床活动，这样通过肠道的蠕动，运动起来，那么粘连的机会就会减少，

第三点，防止粘连的一些方法，就是在手术之后，也可以教患者在一些中药熏蒸或者是微波针灸理疗等方面，来刺激肠道蠕动，那么这种情况可能加速肠蠕动，也可以减少肠粘连。

总之，腹腔镜手术之后，要想防止粘连除了依靠运动之外，可以采取相应的辅助方法，尽最大可能的减少粘连，防止将来发生肠梗阻的机率。

阑尾炎是肠粘连病人中术后粘连机会最多的一种疾病，因为阑尾炎病一般都存在有不同程度的局部组织发炎、充血、水肿，或者有血性的渗出物等，再加上手术操作过程中的创伤，容易形成肠道的粘连。

肠粘连的治疗主要以疏通肠管为目的，若肠粘连症状不重，仅腹部出现阵发性疼痛，可以经过腹部局部的理疗，腹部的热敷，甚至按摩等逐渐好转，这时肠道的粘连症状不重。若粘连较重时，甚至出现了肠梗阻症状，有腹痛，腹胀，呕吐，甚至肛门停止排气排便，如果积极的采取保守治疗无效时，这时需要进行手术治疗，进行肠粘连松解。

宫腔粘连是各种宫腔创伤、感染等原因刺激了子宫内膜后，造成的子宫内膜基底层的破坏，造成子宫肌层相互粘连，形成了宫腔部分或者是全部粘连，甚至闭锁，粘连可以包括子宫体腔、子宫峡部、子宫颈管。

宫腔粘连可引起这个患者的月经量减少、不孕，部分患者可以有这种继发性痛经，或者是闭经等一系列临床症状。宫腔粘连在我们的二维声像图中，子宫内膜回声不均匀，内膜局部回声连续性中断，宫腔积液或无明显异常改变。粘连以外的内膜回声是正常的，根据我们的超声表现，结合宫腔操作病史综合起来判断，超声新技术经阴道三维超声，能立体地显示子宫腔内的具体情况，有助于明确诊断宫腔粘连。

做宫腔镜目前是一个常规的妇科检查或者是操作的手术，如果是宫腔镜的检查，手术通常是在门诊进行，患者不需要麻醉，当天来进行检查，休息一到两个小时就可以离院。它并没有进行手术的操作，术后出血的时间比较短，一般建议宫腔镜检查后一到两周可以考虑有性生活。

但是如果进行了宫腔镜的手术操作，比如做了宫腔镜下的子宫内膜息肉的切除，宫腔镜下黏膜下肌肉的切除，以及宫腔镜下子宫纵隔等分离手术等，这个时候术后要建议修整四周左右的时间，要让内膜有充分的修复。而且最好是来完一次正常的月经，到医院进行了复查，排除了宫腔镜术后继发的盆腔炎症以及子宫内膜修复不良等，再考虑开始正常的性生活。

宫腔镜检查这个过程，就是我们用镜子通过宫颈、宫颈管，达到这个宫腔里面，子宫的宫腔里面，然后来检查宫腔里面，它有没有生相应的一些疾病，它的肿瘤有没有，它宫腔里面会不会有粘连，这样的一个检查的手段。

如果假如说是有相应的一些情况，我们还可以在宫腔镜下面做相应的一些操作，有一些有粘连，可能要进行一些手术。

如果是发现子宫内膜有一些病变，或者甚至看到有肿瘤，我们可能需要在宫腔镜下面来进行活检，来进行诊刮，把这些组织取下来送化验，看看这个宫腔里的疾病，到底是一个什么样的疾病，是不是肿瘤，是不是癌症，还是只是一些单纯的炎症。

宫腔镜的手术，我们讲这个做的过程，就是用一个不是特别粗，也不是特别细的镜子，这个镜子通过宫颈，通过宫颈然后伸到宫腔里面，去检查宫腔里面的一些情况，这个是个宫腔镜。

本身这个检查不是特别痛的，但是有一些因为通过宫颈的时候，会有一些酸胀感，各个医院里可能做这个检查，可能它的流程不一定一样，有一些医院可能还是会做无痛的宫腔镜检查，就是在麻醉下做的。也有的可能做一些局麻，或者是说在门诊做也有。

宫腔镜人流术后一般在术后一个月左右会来月经，但是有些人可能会推迟，推迟一般不超过10天左右，如果超过10天没来月经的话，一定要去医院检查一下。

如果以往月经不规则的女性，或者进入更年期的女性，做了宫腔镜的手术，最好是一个月左右要去复查一下，看看子宫内膜的修复情况。

如果是做了宫腔镜下的子宫内膜息肉摘除，或者子宫内膜下肌瘤切除的，月经来潮可能就不一定是一个月以内，一般与平常月经周期的长短是一致的。

如果做了宫腔镜手术后40多天没来月经，就去医院检查一下，看看子宫内膜恢复情况，防止宫腔粘连。

宫腔镜清宫手术是一种微创的手术，与传统的清宫手术相比，宫腔镜是一种创伤很小，并且具有一边看着屏幕，一边做手术这个功能。手术野清晰，与传统的刮宫手术相比是不一样的，刮宫手术是一个瞎子手术，全凭感觉。

宫腔镜清宫后需要注意休息，注意外阴卫生，加强营养，多吃一些高蛋白的食物，吃一些促进排瘀的药物，不要太劳累，不能吃刺激性太强的食物，也不要吃活血的补药，如人参、白参、红参等。也不能喝酒，一个月内不能同房，要注意不要感冒。然后清宫术后7-10天来医院复查一下B超。

宫腔镜刮宫的话，这个手术的话，一般是在宫腔镜的指引下的直视手术，与传统的刮宫手术相比，宫腔镜手术具有直观的感觉，传统的刮宫是一个“瞎子”手术，全凭感觉。如果是做宫腔镜刮宫，或者宫腔镜下的人流手术，不需要卧床休息的。但是需要注意休息，不要太劳累，不能喝冷饮、吃冰棒，也不能吃麻辣烫等刺激性太大的食物，不要吃活血的药物，如人参、白参、红参等等，也不能喝酒。一个月内不能同房，要注意外阴的卫生和清洁，不要洗冷水澡，冬天要注意防寒保暖，不要感冒等等。