甲状腺分级就是ACR TI-RADS分级,它是TI-RADS委员会明确定义甲状腺结节超声报告的一个词典,它包括甲状腺的成分、回声、形态、边缘和强回声五个征象,将每个特征的不同分类,赋予不同的分值,根据它的总分值,赋予五种风险级别。
TI-RADS良性,TI-RADS一类;然后TI-RADS二类就是非可疑恶性,就考虑很大可能是良性,而TI-RADS三类是轻度可疑恶性,到了TI-RADS四类的话,就是中度可疑恶性了,TI-RADS五类是高度可疑恶性。
我们还要结合病灶的大小,和它的TI-RADS分级,一般会推荐患者进行一个细针的穿刺,和一个定期的随访。
然后甲状腺又是人体最大的一个内分泌腺,我们往往超声检查能够观察甲状腺的大小,它的体积以及它的血流情况,而如果发现结节,我们也可以对结节的一个良恶性,就是我们刚刚讲的TI-RADS分级进行一个预判。
但当结节在常规超声难以判断,包括TI-RADS我们有时候良恶性很难区别的时候,甲状腺的超声造影能够给我们一些辅助的信息,以避免漏诊、误诊,而且甲状腺结节消融术后,常规超声往往是难以判断消融手术的效果,这个时候,我们就需要甲状腺超声造影,进行一个术后的效果评价。
因为我们造影剂打进去以后,因为这个结节已经是消融了,灭活了,那么它就会形成一个黑洞,就可以很好的判断效果,患者看到这个黑洞也可以非常的放心。