大家会疑惑血小板升高,降低不好那升高会不会有问题。血小板升高也是一个比较敏感的话题,为什么呢?大家可能都是知道就是血小板低了怕出血,觉得高了就没事,但事实上血小板高了也不好。
那么血小板高了以后,正常的血小板是10-30万,或者有些机器它的正常值是10-40万,如果这个病人血小板太高,它会发生血栓的,有些病人就是脑梗或者心梗,然后去神经内科住院,或者去心内科住院,结果发现不是心脑血管的病,最后是血液病引起的,病人血小板特别高。
那么血小板高了以后,查病人体检报告,有时候发现病人血小板升高可能已经好几年了,没有引起重视。那么血小板升高,它有时候特别是老年人,血小板升高,超过45万或者超过60万,这个是我们要警惕一个疾病,是血液系统的肿瘤,慢性骨髓增殖性疾病,或者叫原发性血小板增多症,是慢性肿瘤。
这个时候病人做骨髓的时候,会发现一些基因的异常,然后血小板升高,所以说确诊需要做基因、做全身CT,要排除肿瘤或者其他的,然后再进行一些血液科的靶向治疗。
所以说血小板升高了也不好,但是在临床上大夫会给除外一些继发原因,比如说可能血小板本来并不高,但出汗太多最近,或者说这个病人去过高原地带,缺氧状态下会刺激,或者炎症也会刺激血小板升高,脱水状态下也会合并血小板升高。
所以说要观察一段时间,如果是一过性的,偶尔的血小板升高,可能没什么意义,但是长期血小板升高,就要警惕骨髓增殖性肿瘤了,需要血液科大夫去做骨髓查基因,排除一些继发原因引起,确诊以后进行相应的治疗。