牙齿上有黑点具体怎么去除，需要根据黑点的情况不同而进行不同的处理。

首先第一种情况，黑点有可能是局部的色素沉着，我们仔细检查，自己也可以发现，有可能是外源性的着色铺到牙齿表面，牙齿局部也没有变软，软化，缺损的情况，这些小的黑点也可以不用处理，如果是小孩，特别常见的就是牙面上有多个小黑点，检查以后发现是色素沉着，等他大一点以后，可以通过洗牙或者喷砂的方式，来去除这些小黑点。

另外，牙齿上有小黑点，也有可能最大几率是发生了龋坏，发生龋坏是否需要进行磨除和干预，也需要根据黑点的程度不同而不同的考虑，首先如果黑点是静止的，也就是我们探针滑不动，它虽然有黑点，但是静止状态，如果刷牙刷的好，这个黑点并不会继续扩大，可以选择观察处理，也就是三个月左右来定期复查，并不需要进行局部的充填治疗。

如果出现黑点，医生检查发现局部有白垩色的脱矿，甚至下边牙体组织已经出现了缺损，我们一定要及时的进行龋洞的充填，也就是需要把这个黑点磨除，然后来进行充填治疗，防止黑点的进一步扩大。