天旋地转一般我们临床上把它称之为一个真性头晕，如果有这种症状的时候，你首先需要鉴别的是不是这个头晕，是发生于躺下这个动作之后，还是发生在平卧的时候。

如果是前者，我们临床一般多考虑是良性发作性位置性眩晕，又叫做耳石症，这是一种与体位相关的疾病，一般是在特定的位置发生，时间也非常快，不超过一分钟，恢复也很快，而且缓解之后不会留下后遗症。但是它同时可能会伴有恶心、呕吐，这是耳石症的常见的临床表现。

这个临床发生以后，可以进一步到医院去做前庭康复仪的检查，明确诊断，并且可以同时用这个机器来进行一些简单的前庭康复治疗，如果发作与体位变动没有关系，同时就要注意有没有其它的一些伴随症状，比方说你头痛、肢体无力、呕吐，这些情况有没有，如果有的话可能要注意考虑有没有中枢性的头晕，这就常见我们临床的急性脑血管病，如小脑或脑干的出血或梗死，这时候就需要及时去行颅脑的磁共振或CT的检查。

如果前面两种情况都不支持，那么目前在低头族使用手机、电脑，这个比较频繁的情况下，就需要注意颈性眩晕的发生，那一定要注意加强颈椎的保健。

同时另外还有一些患者可能因为有内科的这个贫血，或者什么情况也可以导致一些头晕，所以总之有以上情况的患者，要及时到神经内科或内科去就诊。