尿液带血怎么回事
2020-10-21
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血尿有肉眼血尿和镜下血尿,血尿总的就是尿中含有过多的红细胞,如果是离心尿液每高倍视野,就400倍的高倍视野下红细胞计数大于3个时,就是镜下血尿,而每1000毫升水,比如两瓶矿泉水量的时候,尿中含有1毫升以上的血液时,肉眼就可以看到有血尿。

血尿的程度与潜在的后果没有相关性,但是血尿程度越重,发现病变的机会就会越大。肉眼血尿几乎都存在泌尿系统病变,其中40%的肉眼血尿主要来于膀胱,而镜下血尿依靠目前的检查手段,能够明确病因的不是很高。依据排尿过程中血尿出现的时间段,可以分为初始血尿,终末血尿和全程血尿,初始血尿一般提示病变在尿道或者膀胱颈出血,终末血尿提示病变在膀胱三角区、膀胱颈或者后尿道。而全程血尿的提示可能出血来于膀胱或者膀胱以上尿路,比如输尿管、肾脏。

年龄和性别对于分析血尿的病因是有很大帮助的,年轻的血尿患者多半因为泌尿系结石、感染、畸形或者外伤所致,老年患者的血尿往往提示可能有膀胱肿瘤或者前列腺增生的出血。女性血尿一般与尿路感染有关,妇科疾病、月经污染有时候也会出现假阳性的血尿。男性患者一般较少发生血尿,一旦出现,往往提示有潜在的病变,需要做详细的检查。还有20%的血尿是找不到原因的,临床上称为特发性血尿,也不需要太紧张。

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