根据中医的基础理论辩证，晚上手脚发热一般多考虑是阴虚火旺造成的，而且肾阴不足引起的手脚发热是最多见的，病人往往一般同时还伴有腰膝的酸软、心烦易怒、情绪容易波动、睡眠差、睡觉出汗这些症状，女性可能还会出现白带发黄等。

夜晚属阴，所以在夜间阴虚发热的症状就会更加明显，白天一般很少会出现手脚发热。对于阴虚火旺造成的手脚发热，可以适当的口服滋阴清热的药物，比如知柏地黄丸、六味地黄丸等等。平时要尽量少熬夜，少吃过度辛辣、刺激性的食物，以及油腻的食物。建议可以多吃些黑木耳、银耳、金针菇、梨这些滋阴的食物。

如果一到晚上手脚发热这种现象持续的时间比较长，建议到正规医院的中医科进行就诊，经过医生的号脉，判断是否由阴虚所致的手脚发热，对症给予不同类型的中药治疗。