三项胆红素偏高的原因主要是跟肝脏、胆囊和胰腺的疾病有关系，所谓的三项胆红素是指的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，也叫做总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素。

三个胆红素如果同时都高，绝大多数都是因为肝脏的疾病引起来的，因为胆红素是在肝脏里面分泌的，这个时候肝脏有疾病的情况下，肝细胞的通透性增大，使得胆红素就容易漏到血里，出现胆红素的升高，肝脏病的可能性是最大的。

如果是这三项里面都高的基础上，以直接胆红素升高为主，叫做梗阻性黄疸，梗阻性黄疸往往是胆红素排出不畅引起来的，比方说有胆囊炎、胆结石、胆管结石，或者是胰腺的肿瘤，胰头的肿瘤，压迫了胆管，这些都可能造成，以直接胆红素升高为主的三项胆红素升高，不论是一个肝细胞性的黄疸，也就是三个胆红素都均一的升高，还是梗阻性黄疸，也就是以直接胆红素升高为主的三项胆红素升高，都属于消化系统的疾病。

还有一类就是非结合胆红素的升高，也就是间接胆红素升高为主的，多半是因为胆红素的生成代谢有异常，多数都是因为红细胞的破坏增多引起的，像溶血性贫血都可能会引起，血液系统疾病比较多见。