眼压是一个医学名词,就像血压。眼压其实是眼球的内容物作用于眼球壁的压力。我们的眼睛中有一个内容物叫做房水,它是形成眼压和改变眼压高低的主要因素。
眼压高的原因,其实就是眼睛内房水产生的速度和排出的速度的动态平衡被打破,导致眼压会出现增高。如果将眼球想象成一个具有进水口,也有出水口,同时装有海绵的一个水气球,想要降眼压就有三个思路。第一,加大排水量;第二,限制进水量;第三,减少眼内容物。也就是眼球内物体的溶解及压缩海绵的体积。
从这个思路来考虑,分为患者可以做的和医生可以做的这两个部分。 患者可以做的事情就包括限制进水量,避免大量饮水,特别是一次性大量饮水,可以食用一些利尿的食物,包括红豆、黄瓜、薏米等,来控制营养。
而医生常常是联合以上三个思路来快速降压,首先加大排水量,用最快捷的办法来使眼压急剧下降,常用的就是前房穿刺术,需要由正规医院的眼科医生来进行操作,它是直接在眼睛的黑眼珠和白眼珠交接的地方用针进行穿刺,抽取适量的房水,来达到快速降压的一个目的。
这种方法有一定的有创性,不适合眼部有感染的患者,而且用这个方法操作以后,患者应该配合使用消炎的眼药水避免感染,同时可以局部用一些降眼压的药物,增加房水排出。最后的办法是通过做手术,来促进眼睛里面的水向外面来排出。
第二个办法就是减少眼内容物的体积,常规的就是使用高渗剂,就是脱水剂。高渗剂可以让眼睛内进行脱水,特别是玻璃体,具体的可以是口服甘油或者是静脉滴甘露醇,用了这些药以后,有一些口干、头痛的一些副作用,但是高渗剂的使用对于心、肾功能不全的患者要特别慎重。
第三就是医生来限制进水量,也就是让眼睛少产生一些房水,可以通过药物或者是手术来关闭或者是关小产生房水的“水龙头”,在医学上叫做睫状体,从而使眼睛内部的房水的产生量和排出量,达到动态平衡。